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Informazioni generali
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Dove posso comprare il viagra on line? Viagra Jelly è una nuova forma medicinale del popolare farmaco “Viagra”, prezzo del viagra in farmacia. Prodotto sotto forma di gel alimentare con il principale ingrediente attivo Sildenafil. Il farmaco aumenta la potenza dopo 15 minuti dall’assunzione e mantiene l’effetto per 4-6 ore. Il farmaco è disponibile in sacchi da 100 mg (prezzo del viagra in farmacia) ed è perfettamente assorbito dall’organismo grazie alla consistenza gelatinosa. Comprare viagra generico online – Puoi acquistare Viagra Jelly a basso costo nella nostra farmacia online senza prescrizione medica.
Meccanismo d’azione
In urologia, il sildenafil è un trattamento orale per la disfunzione erettile. In condizioni naturali, vale a dire con la stimolazione sessuale, ripristina la carente funzione erettile aumentando il flusso di sangue al pene. Il meccanismo fisiologico responsabile dell’erezione del pene comporta il rilascio di ossido nitrico (NO) nei corpi cavernosi durante la stimolazione sessuale. L’ossido di azoto attiva quindi l’enzima guanilato ciclasi, che porta ad un aumento delle concentrazioni di guanosina monofosfato ciclico (cGMP), inducendo un rilassamento dei muscoli lisci dei corpora cavernosa e promuovendo il flusso sanguigno.
Il sildenafil è un potente e selettivo inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), specifico per cGMP, nei corpi cavernosi; questo è dove PDE5 è responsabile del degrado di cGMP. Sildenafil ha un sito di azione periferica sulle erezioni. Il sildenafil non ha effetti rilassanti diretti sul tessuto dei corpi umani cavernosi isolati, ma aumenta significativamente gli effetti rilassanti di NO su questo tessuto. Quando viene attivato il percorso NO/cGMP, come durante la stimolazione sessuale, l’inibizione della PDE5 da parte del sildenafil porta ad un aumento delle concentrazioni di cGMP nei corpi cavernosi. Pertanto, la stimolazione sessuale è necessaria affinché il sildenafil produca i suoi effetti farmacologici benefici.
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Sildenafil è il leader negli inibitori selettivi della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). È autorizzato in molti paesi per il trattamento della disfunzione erettile. PDE5 è un enzima responsabile della degradazione del guanosina monofosfato ciclico (cGMP), il secondo messaggero intracellulare di monossido di azoto (NO). La PDE5 è l’isoforma predominante della fosfodiesterasi nella muscolatura liscia dei corpi cavernosi.
La stimolazione sessuale è necessaria per avviare il rilascio di NO; il sildenafil è quindi inefficace in assenza di tale stimolazione.
Studi clinici hanno dimostrato che il sildenafil è efficace nella maggior parte dei pazienti, indipendentemente dall'eziologia, dal grado di gravità della disfunzione erettile all'inclusione o dall'età del paziente. Studi recenti in pazienti con condizioni come diabete mellito, ipertensione, lesioni del midollo spinale, sclerosi multipla e depressione hanno anche dimostrato l'efficacia del sildenafil.
La somministrazione concomitante di nitrati e sildenafil è strettamente controindicata perché può portare a grave ipotensione. Una simile associazione rappresenta un rischio vitale.
Sebbene non vi siano state differenze nella mortalità cardiovascolare rispetto al placebo negli studi controllati dal dossier di registrazione, sono stati segnalati numerosi decessi associati all’uso del sildenafil. nelle segnalazioni di farmacovigilanza post-vendita, ma la relazione specifica tra questi decessi e il farmaco non è stata dimostrata. Si è riscontrato, in alcuni casi, che le prescrizioni non erano state rispettate e che vi era stata una somministrazione concomitante di nitrati e sildenafil.
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Gli effetti collaterali includono mal di testa transitorio, arrossamento del viso, congestione nasale e cambiamenti transitori nella percezione del colore dovuti all’inibizione della PDE6. Questo fenomeno non si osserva con il tadalafil che è più selettivo del sildenafil. Il sildenafil non ha alcun effetto inotropico perché non blocca la PDE3 miocardica.
In generale, l’uso del sildenafil, se prescritto con saggezza, ha dimostrato che questo farmaco ha un ampio spettro di efficacia e un profilo di tolleranza soddisfacente.
Mentre agisci con il Viagra prezzo in farmacia puoi avere molti rapporti con orgasmi successivi che godranno del tuo partner sessuale.
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Viagra Jelly per il suo effetto ed efficacia non è diverso da un farmaco simile in compresse. Allora perché molti uomini stanno cercando di acquistare il farmaco esattamente nella forma di un gel? Ci sono diverse ragioni per questo. Il principio attivo liquido viene assorbito dall’organismo molto più rapidamente; dove comprare viagra su internet.
Viagra Jelly rivolge a quegli uomini che hanno difficoltà a deglutire le pillole, soffrono di malattie allo stomaco, come incontri spontanei, non si fidano delle proprie capacità e non si preoccupano di assicurarsi se stessi. come comprare viagra on line.
Caratteristiche farmacocinetiche
Assorbimento
Viagra in farmacia prezzo – Il citrato di sildenafil viene assorbito rapidamente. Le concentrazioni plasmatiche massime di sildenafil sono ottenute entro 30-120 minuti (mediana: 60 minuti) dopo somministrazione orale in un soggetto a digiuno.
La biodisponibilità orale assoluta è del 40%. Dopo somministrazione orale di sildenafil, l’aumento dell’AUC e della Cmax è proporzionale alla dose nell’intervallo raccomandato (25-100 mg).
Quando il sildenafil viene assunto con il cibo, il tasso di assorbimento diminuisce; c’è un allungamento medio di Tmax di 60 minuti e una diminuzione media di Cmax del 30%.
Distribuzione
Il volume medio di distribuzione del sildenafil allo stato stazionario è di 105 l, il che suggerisce una distribuzione tissutale. In entrambi i casi il sildenafil e il suo principale metabolita circolante (N-demetile) sono legati per circa il 96% alle proteine plasmatiche.
In volontari sani che hanno ricevuto sildenafil (dose singola da 100 mg), nell’eiaculato è stato trovato meno dello 0,0002% della dose somministrata 90 minuti dopo la somministrazione.
Metabolismo
Viagra prezzo online – Il sildenafil viene eliminato principalmente dagli isoenzimi microsomiali epatici CYP3A4 (via principale) e CYP2C9 (via secondaria). Il principale metabolita circolante è prodotto dalla N-demetilazione del sildenafil. Il profilo di selettività di questo metabolita nei confronti delle fosfodiesterasi è simile a quello del sildenafil; in vitro, il suo potere inibitorio nei confronti della PDE5 è circa la metà di quello della molecola madre. Le concentrazioni plasmatiche di questo metabolita sono circa il 40% di quelle del sildenafil. Questo metabolita N-demetilato viene quindi metabolizzato a sua volta; la sua emivita di eliminazione è di circa 4 ore – comprare viagra senza ricetta in farmacia.
Controindicazioni
Uomini che soffrono di disfunzione erettile per i quali non è consigliata l’attività sessuale (angina instabile, ipertensione non controllata, grave insufficienza cardiaca, ecc.).
L’associazione con nitrati (popper come il tipo di nitrito di amile venduto al banco nei sex shop, trinitrina o isosorbide mono o dinitrato, sodio nitroprussiato) o con NO donatori come linsidomina, molsidomina, nicorandil è contro -indicato a causa di un potenziamento dell’effetto ipotensivo. Una simile associazione rappresenta un rischio vitale.
Precauzioni per l’uso
In caso di alto rischio di incidente cardiovascolare, il trattamento della disfunzione erettile con sildenafil è ritardato. |
La dose iniziale raccomandata per gli anziani è di 25 mg di sildenafil, metà della dose iniziale abituale (50 mg). |
In caso di grave insufficienza renale, la dose iniziale utilizzata è di 25 mg di sildenafil. |
In caso di insufficienza epatica, la dose iniziale utilizzata è di 25 mg di sildenafil. |
Il sildenafil deve essere usato con cautela nei pazienti con una malformazione anatomica del pene e in coloro che soffrono di una patologia che predispone al priapismo (anemia falciforme, mieloma multiplo, leucemia, ecc.).
Il sildenafil aumenta il tempo di sanguinamento alla dose di 100 mg. Pertanto, il sildenafil deve essere somministrato solo dopo un’attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio in caso di malattia emorragica o ulcera gastrica o duodenale attiva.
A causa delle vertigini e della vista alterata, i conducenti dei veicoli devono essere consapevoli di come reagiscono al sildenafil prima di guidare veicoli o utilizzare macchinari.
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Il sildenafil deve essere evitato in caso di malattia degenerativa della retina (ad esempio retinite pigmentosa).

I derivati dell’azoto non sono associati al sildenafil a causa del rischio di potenziamento dell’effetto ipotensivo (collasso e rischio di morte nell’epectasi). Allo stesso modo, l’uso del sildenafil in pazienti ipotesi potrebbe peggiorare l’ipotensione.
Una dose iniziale di 25 mg di sildenafil deve essere presa in considerazione durante la co-somministrazione di inibitori del CYP3A4, come ketoconazolo, itraconazolo, eritromicina, claritromicina, cimetidina, ritonavir, saquinavir o succo pompelmo.
Viagra e succo di pompelmo
Il rischio di succo di pompelmo è particolarmente legato al fatto che molti farmaci vengono scomposti (metabolizzati) nel corpo usando un enzima chiamato CYP3A4, la cui quantità nell’intestino varia da persona a persona. Tuttavia, questa bevanda può bloccare l’azione del CYP3A4: invece di essere metabolizzato, il principio attivo entra nel sangue in quantità maggiori e rimane più a lungo nel corpo. Quando c’è troppa medicina nel sangue potresti avere più effetti collaterali.
Invece di influenzare il metabolismo, colpisce le proteine del corpo conosciute come “portatori di farmaci” perché aiutano a spostare il farmaco attorno alle cellule del corpo per favorire l’assorbimento.
Disfunzione erettile
La diminuzione della vitalità sessuale è determinata da un complesso di fattori espressi nell’incapacità di un uomo di condurre un atto sessuale. Una condizione simile in medicina si chiama impotenza o disfunzione erettile. Di solito sono a rischio le persone in età matura e anziana, tuttavia accade che una malattia possa superare un ragazzo anche all’età di 20 anni.
Tipi di impotenza
Comprare viagra generico farmacia.Gli adrologi distinguono diversi tipi di disfunzione sessuale. La classificazione si basa sulle cause della malattia. Il disturbo psicologico, provocato da traumi emotivi e sindrome neurologica, è chiamato impotenza psicologica. Secondo i sessuologi, una tale patologia è caratterizzata dall’incapacità di compiere un atto di intimità a causa del fatto che le emozioni bloccano i centri nervosi responsabili dell’eccitazione. Molto spesso, con disfunzione erettile di origine simile, le erezioni spontanee vengono preservate di notte o al mattino.
Le principali cause del disturbo sono:
- atteggiamenti negativi verso il partner o le donne in generale;
- esposizione prolungata a stress costante;
- sindromi fobiche;
- lesioni sessuali;
- numero eccessivo di contatti;
- troppa eccitazione;
- “freddo” dalla donna;
- abitudine di un partner (osservata quando si cerca di fare sesso con un’altra ragazza/donna);
- mancanza di diversità durante l’atto di intimità.
Lo sviluppo di una violazione deriva dalla fissazione di un uomo su possibili fallimenti e segni di impotenza. Più ci pensa, più è probabile che insorgano difficoltà nel raggiungere l’erezione. Dopo ciò, si forma una ferma convinzione sull’insorgenza della disfunzione sessuale.
Tra tutti i tipi di patologie, l’impotenza vascolare è abbastanza comune. Come suggerisce il nome, la causa principale dei problemi con l’erezione è l’interruzione del funzionamento delle arterie e delle vene. L’indurimento del pene dipende dal riempimento sufficiente dei corpi cavernosi di sangue. Con restringimenti delle arterie e un forte deflusso di sangue venoso, sorgono difficoltà con lo stato eretto del pene. I cambiamenti nella struttura vascolare sono una conseguenza della malnutrizione, dipendenza dal fumo e grandi porzioni di alcol, una serie di malattie, comprare viagra online.
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Il testosterone è un ormone responsabile della libido e della capacità di sperimentare l’eccitazione fisiologica. Con grave carenza di androgeni, si verifica debolezza sessuale. Questa forma di disfunzione erettile è causata da malattie del sistema endocrino o aumento della produzione di prolattina. La sostanza blocca la produzione dell’ormone sessuale. Molto spesso, l’impotenza ormonale è fissa e gli uomini dopo 50 anni, il che è spiegato dai naturali processi di invecchiamento, in cui una diminuzione della produzione di testosterone si riferisce ai normali processi.
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